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告知原则
- 香港保险:采用“无限告知”原则,即投保人需要主动、全面地向保险公司披露所有可能影响核保的信息,无论保险公司是否具体询问。即使某些情况保险公司未提及,投保人也有义务告知。
- 内地保险:实行“有限告知”原则,投保人只需根据保险公司的询问如实回答即可,对于未询问的事项无需主动告知。
告知内容
- 香港保险:健康告知内容通常较为细致和广泛,除了常见的疾病史、家族病史外,还可能涉及生活习惯(如吸烟、饮酒频率)、职业风险、海外就医经历等多方面信息。
- 内地保险:健康告知主要围绕被保险人的健康状况、既往疾病、治疗情况等核心内容展开,相对来说重点更突出,范围没有香港保险那么宽泛。
核保宽松程度
- 香港保险:核保相对严格,对于一些轻微疾病或异常情况可能会采取加费、除外责任甚至拒保的处理方式。因为香港保险市场竞争激烈,保险公司为了控制风险,对健康告知的审核较为谨慎。
- 内地保险:核保相对灵活一些,对于一些小的健康问题,保险公司可能会根据具体情况给出较为宽松的核保结论,如标准体承保等。
理赔影响
- 香港保险:由于采用无限告知原则,如果投保人在健康告知时隐瞒或遗漏重要信息,在理赔时一旦被保险公司发现,可能会导致拒赔,甚至解除保险合同。
- 内地保险:在有限告知原则下,只要投保人如实回答了保险公司的询问,即使存在未告知的其他情况,一般不影响理赔。但如果故意隐瞒重要信息,保险公司也有权拒赔。
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