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健康告知方式
- 香港保险:通常采用“无限告知”原则。这意味着投保人需要主动、全面地告知所有可能影响核保的健康情况,不仅是询问到的问题,还包括其他未被提及但与健康相关的重要信息。
- 内地保险:一般实行“有限告知”原则。即投保人只需根据保险公司的询问如实回答问题,对于未问到的内容无需主动告知。
询问范围
- 香港保险:询问范围较为广泛,可能涉及家族病史、生活习惯(如吸烟、饮酒频率等)、职业风险等多个方面。甚至会询问一些较为细节的健康问题,如过去几年内的感冒次数等。
- 内地保险:询问内容主要集中在常见的重大疾病史、当前健康状况、家族遗传病史等方面,相对来说没有香港保险那么细致和宽泛。
核保宽松程度
- 香港保险:对于一些特定疾病或情况的核保可能相对宽松。例如,对于某些慢性疾病,在满足一定条件下,可能给予标准体承保。但对于一些高风险职业或有严重健康问题的投保人,核保可能会比较严格。
- 内地保险:核保标准相对较为统一和严格。对于有既往病史或健康异常的投保人,可能会要求提供详细的病历资料进行审核,加费、除外承保甚至拒保的情况相对较多。
理赔影响
- 香港保险:由于采用无限告知原则,如果投保人在健康告知时有所隐瞒或遗漏,即使是轻微的健康问题,在理赔时保险公司一旦发现,可能会以未如实告知为由拒绝赔付。
- 内地保险:在有限告知原则下,只要投保人如实回答了保险公司的询问,即使存在未被问到的健康情况,一般不会影响理赔。但如果故意隐瞒重要信息,保险公司同样有权拒赔。
后续补充告知
- 香港保险:在保单生效后,如果投保人发现有之前未告知的重要健康信息,需要及时向保险公司补充告知。否则,可能影响后续理赔。
- 内地保险:也鼓励投保人在发现漏告情况时及时补充告知。但在实际操作中,如果补充告知的内容不影响保险公司的核保决定,一般不会对保单产生太大影响。
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